[:ru]Согласно данным исследования, опубликованного 24 июня в Медицинском журнале Новой Англии, тройная терапия, включающая глюкокортикоид при любом из двух уровней дозы, полезна при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) средней и очень тяжелой степени тяжести .
Клаус Ф. Рабе, доктор медицины, доктор философии, из Немецкого центра исследований легкого в Гросхансдорфе, и его коллеги провели 52-недельное испытание фазы 3 для оценки эффективности и безопасности тройной терапии при двух уровнях дозы ингаляционного глюкокортикоида в пациенты с умеренной и очень тяжелой ХОБЛ и, по крайней мере, одним обострением в предыдущем году. В общей сложности 8,509 пациентов были случайным образом распределены на получение либо два раза в день ингаляционных доз тройной терапии (ингаляционных глюкокортикоидов [320 или 160 мкг], длительно действующий антагонист мускариновых [ЛАМА; гликопирролата], а также длительно действующие β 2 агониста [LABA; формотерол]) или один из двух видов двойной терапии (гликопирролат плюс формотерол или будесонид плюс формотерол) в соотношении 1: 1: 1: 1.
Исследователи обнаружили, что ежегодные частоты умеренных или тяжелых обострений составили 1,08 и 1,07 в группах тройной терапии будесонидом по 320 и 160 мкг соответственно; 1,42 в группе гликопирролат-формотерол; и 1,24 в группе будесонид-формотерол. По сравнению с гликопирролат-формотеролом или будесонид-формотеролом этот показатель был значительно ниже при тройной терапии глюкокортикоидами по 320 мкг (соотношения скоростей 0,76 и 0,87 соответственно). Аналогично более низкие показатели наблюдались при тройной терапии глюкокортикоидами по 160 мкг (соотношения скоростей 0,75 и 0,86 соответственно).
«Наши результаты показывают преимущества тройной терапии с комбинацией будесонид-гликопирролат-формотерол по сравнению с двойной терапией с помощью LAMA-LABA или ингаляционной комбинации глюкокортикоид-LABA», — пишут авторы.[:]